张子凡最终选择了ilrd旋转推进法。
如果看不到孩子预后的状态和图像,张子凡或许会选择前者,🐾但看着两个术式下相差迥异的容貌,身为医者🙧🌯🂨,或者说身为一个心怀恻隐之心的普通人,🄌🟘张子凡无法说服自己妥协。
在附一医院的时候,🁅张子凡参与过几次ilrd法治疗唇裂的手术,但他📪🝬🎋都是作为朱文有教授的配台助手出现的,至于主刀的经历,张子凡却一次也没有过。
不过,所有的唇裂修补法的原理其实都是一样的,就是通过对裂口两侧的组织进行方案内的裁剪切🂒🎑🐚割,使得组织形🕾成不同的凸、凹结构,然后相互拼接,形成新的唇部结构。
由于人体的皮肤也好,黏膜也好,是有一定延展性、弹性的,因此通过不同🆥👨的切割、拼接方法,就能使得原来缺损的空隙被组织延展性代偿,避免出现鸟嘴畸形。
而不同的🝶🏨🜦术式,由于其切割的位置不同,凸凹数量不同,最终的修复效果也完全不同。
张子凡🀠🀠首先用无菌笔在孩子红唇缘定下四个标记点,即两个唇峰、人中切迹、🄷🂍裂口在另一侧的镜像点。
接着,在鼻🞧🖢底部位,也依次定下四个点,即鼻小柱点,裂口两侧点、左侧鼻翼下点。
这一共八个🞧🖢点非常重要,关系着手术的成🍪败。
虽⛻☃☕然现在这些点在孩子的脸上一目了然,但是随着剪切、旋转、拼接的进行,这八个点的位置最终将会变🀜♑得面目全非。
比如说,原本鼻底🟋的点,随着修复进行,将会被转移至人中中段,原本红唇上缘的裂口侧方点,将会跋山涉水来到左侧鼻翼下🀦⚪🔉方。
总之,这其中的过程相当复杂,远远不⚛止是一场拼纸游🎻🖑戏那么简单。
随着定点完成,张子凡开始下刀。
这时候,手术室里寂静无声,就连孩子也似乎被紧张的情绪感染,死死的抓住手术台扶手,不敢发🂒🎑🐚出声🄛音。
“手稳住!”张子凡打破了寂静的氛围。
袁强🗶☡虽然有着胆力的特性,但这个时候也显得有些紧张。
他⛻☃☕手上辅助手术的组织钳一直在抖,🚙📴🟄影响了张子凡的操作。
“好的,主任!”