移植神经的第🐓⚿🗊一步,不是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原本缝合好的旧有桡神经切断。
由于原来的缝合处内有不少疤痕组织,因👑此张子凡直接切除了15厘米的神经,并将之遗弃。
同时把露出的两个新鲜创🏃🗙面,用医用🐹皮筋加以固定保护。
做完这些术区的准备工作之后,才是在供区解剖🐒并分离所需要的复合组织。
这块组织之中,🄳🁤🇴仅有神经是不行的,还必须要包括可以供养神经的微血管。
将神经与微血管的复合体取出,才能用🁆🃢于桡神经的修复。
由于腓肠神经最多可以提供40厘米的神经,而张子凡只切除了不到4厘米,所以剩下的神经经过🄲长距离解剖减张之后,依然可以比较顺利的缝合好。
这段4厘米的神经对于腓肠神经🖰🖔来说只是小小的一段,但对于孔祥受损的桡神经却是救命🇷的。
之前切除的桡神经长度为15厘米,植入神经长度约38厘📉😾米,多出来的23厘米长度完全消除了张力,使得神经不在紧绷。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之前的显微外科大拿,对孔祥的桡神经两端进🝻行了高完成🁟🕡度的神经外膜缝合。
这种缝合方法也是目前世界主流的神经吻合方法。🗠
很多人以为,神经缝合缝合的是神经本身,这其实🗠是不对的,
神经质是神经细胞的突触,缝合的针线会👑对它造成巨大损伤,是不能缝合的。
医生能够缝合的🄳🁤🇴是♩包裹着神经的束膜和外👑膜。
神经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合神经外膜,不对里面具体的神经束膜🙓进行对位缝合,任由它们野蛮生长。
仅从原理上,就能知道,这种缝合方法肯定🔍是不如缝合神经束膜的办法效果好的。