移植神经的🕒🉅第一步,不是去截取可以移植的腓肠神经,而是将原🟇🛄本缝合好的旧有桡神经切断。
由于原🗦🐁来的缝合处内有不少疤痕组织,因此张子凡直接🙏切除📬了15厘米的神经,并将之遗弃。
同时把露出的两个新🞑鲜🄛♶🌹创面,用医用皮筋加以固😦定保护。
做☜⛺🟠完这些术区的准备工作之后,才是在供区解剖并分离所需要的复合组织。
这块组织之🕒🉅中,仅🃤🙮有神经是🙓不行的,还必须要包括可以供养神经的微血管。
将神经与微血管的复合🄛♶🌹体取出,才能用于桡神经😦的修复。
由于腓肠神经最多可以提供40厘米的神经,而张子凡只切除了不到4♕🈑厘米,所以剩下的神经经过长距离解剖减张之后,依然可以比较顺利的缝合好。
这段4厘米的🙔🎑神经对于腓肠神经来说只是小小的一段,但对于孔祥受损的桡神经却是🅟🇸救🇹🝝🌉命的。
之前切除的桡神经长度为🖿15厘米,植入神经长度约38厘米,多出来的23厘米长度完全消除了张力,使得神经不在紧绷。
剩下的便是缝合了。
这也是最为关键的步骤。
之前的显微外科大拿,对孔祥的桡神经两🃁🔸端进行了高完🙏成度的神经外膜缝合🜝。
这种缝🗦🐁合方🕒🉅法也是目前世界主流的神经吻🃁🔸合方法。
很多人以为,神经缝合缝合的👽🎓是神经本身,这其实是不对的,
神经质是神经🙔🎑细胞的突触,缝合的针线会对它造成巨⚞💝大损伤,是不能缝合的。
医☜⛺🟠生能够缝合的是包裹着神经的束膜🐀☗和外膜。
神经外膜缝合法,即严密对位神经后,只缝合神经外膜,不对里面🀾🎰具体的神经束膜进行对位缝合,任由它们野蛮生长。
仅从原理上,就能知道,这种缝合方法肯定是不如缝合神经束膜🟇🛄的🀾🎰办法效果好的。